茨城県南水道企業団
     
トップページ水道と暮らし上下水道の使用開始・中止申込受付(インターネット受付) > 上下水道のご使用開始の受付

 上下水道のご利用開始の受付


こちらのページから上下水道の使用開始のお申込みの受付を行ないます。
下のフォームに必要事項を入力の上、最後に末尾の「確認画面へ」を押してください。
≪必須≫となっている事項は必ず入力してください。

ご使用を開始するご住所
≪必須≫
ご使用を開始するご住所 : 
(給水区域:龍ケ崎市・牛久市・取手市・利根町から選んでください)


(例)長山1-5-2

アパート・マンション名・部屋番号 :

(例)県南水道アパート 102号室
ご契約名義 ≪必須≫ ご契約名義(漢字) :  姓  名 (漢字)
               (例)県南         (例)太郎

ご契約名義(フリガナ) : セイ メイ (カナ)
               (例)ケンナン         (例)タロウ
電話番号 ≪必須≫ (携帯電話も可)
(例)0297-66-5131
ご使用人数 ≪必須≫
(例)3人
お客様番号 *玄関ドア等に貼ってある水道ステッカーや中止札等に記載されています。
分からない場合は、空欄で結構です。


(6桁数字)

ご使用開始日 ≪必須≫ ※当日の立会いは不要です。

実際にご利用を開始される年月日を選択してください。
ただし、土曜・日曜・祝祭日は営業しておりません。開始日を土曜・日曜・祝祭日等に選択された場合は、その前営業日を開栓作業日とさせていただく場合があります。

  平成 年          から使用開始
請求先について ≪必須≫ *請求書もしくは口座振替領収書のお届け先になります。

郵便番号 :
 〒 - (半角数字)  (例)301-0042)

請求先住所 :
(漢字) :
        (例)茨城県龍ケ崎市長山1-5-2

(フリガナ) :
        (例)イバラキケンリュウガサキシナガヤマ1-5-2

アパート・マンション名・部屋番号 :
(漢字) :
        (例)県南水道アパート 102号室

(フリガナ) :
        (例)ケンナンスイドウアパート 102ゴウシツ
請求先のご名義 ≪必須≫ 請求書もしくは口座振替領収書のお届け先のご名義 :
(漢字) :   姓  名
          (例)県南          (例)太郎

(フリガナ) :  セイ メイ
             (例)ケンナン        (例)タロウ
お申込みされた方について
≪必須≫
ご使用を開始される方とのご関係 : (選択してください)

お申込みされた方のお名前: 
※法人等の場合はご担当者様のお名前もご記入ください
(漢字) : 
         (例)県南 花子

(フリガナ) : 
          (例)ケンナン ハナコ

ご連絡先
(日中に連絡可能な電話番号)≪必須≫
(携帯電話も可)
(例)0297-66-5132

その他のご連絡先(携帯電話等) :
(無い場合は空欄で結構です)
(例)000-0000-0000
メールアドレス ≪必須≫ メールアドレス :

(例)soumu@ibananww.ne.jp
メールアドレス確認 :

確認のため、再度入力をお願いします。
パンフレット パンフレット(口座振替の申込用紙、料金表等)が不要の場合はチェックしてください。
不要
ご要望等 ご要望等がございましたらご記入ください。